Poradnik / Wpływ kijków na mechanikę chodu kończyn dolnych


Celem pracy było określenie, czy chodzenie z kijkami zmniejsza obciążenie kończyny dolnej podczas chodu po równym terenie. Trójwymiarowa analiza chodu została przeprowadzona na 13 zdrowych dorosłych osobach, które wykonały 10 prób chodu z wykorzystaniem trzech różnych warunków (wybrane kijki, kijki z tyłu i kijki z przodu) oraz bez użycia kijków (bez kijków). Do obliczenia danych kinetycznych wykorzystano metodę dynamiki odwrotnej, która opierała się na danych antropometrycznych, kinematycznych i kinetycznych. Wszystkie warunki chodzenia z kijkami zwiększyły prędkość chodu, długość kroku i czas postawy, w porównaniu do warunków bez kijków. Zaobserwowano również zmniejszenie przednio-tylnego impulsu hamującego GRF, zmniejszenie średniego pionowego GRF podczas chodzenia z kijkami oraz zmniejszenie pionowej (kompresyjnej) siły reakcji stawu kolanowego w porównaniu z sytuacją bez kijków. W przypadku kolana, impuls rozciągający zmniejszył się o 7,3% w porównaniu z sytuacją bez kijków i z wybranymi kijkami oraz o 10,4% w porównaniu z sytuacją bez kijków i z kijkami z tyłu. Moment podporowy został zredukowany pomiędzy brakiem kijków, a kijkami z tyłu i z przodu. Praca plantarflexora stawu skokowego była zmniejszona w warunkach z kijkami z przodu, ale nie wykryto różnic we wszystkich innych zmiennych dotyczących mocy i pracy stawu skokowego, kolanowego lub biodrowego. Istniały różnice w zmiennych kinetycznych pomiędzy chodzeniem z kijkami i bez. Użycie kijków do chodzenia umożliwiło badanym chodzenie z większą prędkością przy zmniejszonych pionowych siłach reakcji podłoża, pionowych siłach reakcji stawu kolanowego oraz redukcji impulsu kątowego prostowników kolana i momentu podparcia, w zależności od zastosowanych warunków chodzenia z kijkami.

The purpose of this study was to determine whether walking with poles reduces loading to the lower extremity during level over ground walking. Three-dimensional gait analysis was conducted on 13 healthy adults who completed 10 walking trials using three different poling conditions (selected poles, poles back, and poles front) and without the use of poles (no poles). The inverse dynamics approach was used to calculate kinetic data via anthropometric, kinematic, and kinetic data. All walking with poles conditions increased walking speed, stride length, and stance time, compared with the no poles condition. There also was a decrease in anterior-posterior GRF braking impulse, a decrease in average vertical GRF walking with poles, and a decrease in vertical (compressive) knee joint reaction force compared with the no poles condition. At the knee, extensor impulse decreased a 7.3% between the no poles and selected poles conditions and 10.4% between the no poles and poles back conditions. The support moment was reduced between the no poles and poles back and poles front conditions. Ankle plantarflexor work was reduced in the poles-front condition, but no differences were detected in all other ankle, knee or hip power and work variables .There were differences in kinetic variables between walking with and without poles. The use of walking poles enabled subjects to walk at a faster speed with reduced vertical ground reaction forces, vertical knee joint reaction forces, and reduction in the knee extensor angular impulse and support moment, depending on the poling condition used.